La douleur se présente sous de nombreuses formes et tailles – pas seulement grande, petite, brûlante ou douloureuse, mais chronique, progressive, aiguë, décroissante, épisodique et constante. La douleur peut varier d’une personne à l’autre et d’une condition à l’autre. Mais cela rend difficile de dire quel type de douleur une personne éprouve – et pourquoi. Comprendre d’où vient votre douleur est souvent la première étape pour y remédier. Dans le cas de problèmes de santé chroniques comme l’arthrite ou la fibromyalgie, ce sont souvent les autres symptômes non douloureux qui aident à fournir les indices les plus significatifs. La polyarthrite rhumatoïde et la fibromyalgie partagent des symptômes majeurs, tels que des douleurs articulaires chroniques, une inflammation et une fatigue. Mais il existe des différences essentielles dans le diagnostic, ainsi que dans le traitement.
Comprendre et vivre avec la polyarthrite rhumatoïde
Polyarthrite rhumatoïde (PR) est l’une des plus d’une centaine de catégorisations différentes de la douleur arthritique, et c’est l’un des types d’arthrite les plus courants. L’arthrite décrit généralement tout état de santé avec une caractéristique principale de gonflement et d’inflammation des articulations; la polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune causée par une attaque des tissus entre vos os par les cellules de votre corps. Contrairement à l’arthrose, également connue sous le nom d’arthrite d’usure, les dommages viennent de l’intérieur.
La polyarthrite rhumatoïde est nommée ainsi car elle affecte principalement les tissus mous et les tissus conjonctifs. Contrairement à d’autres types d’arthrite qui se limitent principalement aux douleurs articulaires, la polyarthrite rhumatoïde se propage souvent à d’autres parties du corps, notamment les poumons, le cœur, les yeux, la peau, la moelle osseuse et les tissus nerveux. Le résultat d’une polyarthrite rhumatoïde sévère est une douleur systémique, de la fatigue et une invalidité. Comme d’autres formes d’arthrite, les symptômes peuvent aller et venir sous forme de poussées accompagnées d’un gonflement.
Comprendre et vivre avec la fibromyalgie
Fibromyalgie est une douleur chronique souvent mal comprise et encore peu étudiée. Parfois confondus ou confondus avec d’autres affections douloureuses chroniques (telles que la polyarthrite rhumatoïde et l’encéphalomyélite myalgique/syndrome de fatigue chronique), la fibromyalgie est son diagnostic caractérisé par un épuisement chronique, des douleurs systémiques, des douleurs musculo-squelettiques et une inflammation, un mauvais sommeil ou de l’insomnie, et des problèmes cognitifs – en particulier une perte de mémoire et une incapacité à se concentrer. La fibromyalgie est souvent diagnostiquée avec au moins une autre douleur chronique. Habituellement, ces conditions comprennent :
Polyarthrite rhumatoïde vs symptômes de la fibromyalgie
Bien que les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde et de la fibromyalgie soient similaires, les causes de chaque symptôme – ainsi que la façon dont les personnes atteintes de chaque maladie les ressentent – peuvent être tout à fait uniques. En surface, les deux troubles sont caractérisés par une douleur et une fatigue chroniques généralisées. Et bien que la polyarthrite rhumatoïde et la fibromyalgie partagent de nombreux symptômes en commun, chaque condition a également son propre ensemble de symptômes.
Symptômes de la polyarthrite rhumatoïde
- La fatigue chronique, ou « fatigue de la polyarthrite rhumatoïde », qui est souvent décrite comme une fatigue profonde ou un ralentissement, semblable à la sensation ressentie lors de la convalescence après une grippe.
- Peut attaquer la peau, les poumons et d’autres organes, mais affecte principalement la muqueuse de vos articulations, en particulier les extrémités comme les doigts, les poignets, les pieds et les coudes.
- Provoque des articulations enflées et rouges.
- Montre des signes clairs d’inflammation, y compris des ganglions lymphatiques enflés, une sensibilité accrue et une fièvre légère de longue durée.
- Peut provoquer des symptômes dans vos organes, notamment des yeux secs, un essoufflement, une sensibilité à la lumière, une décoloration de la peau et une anémie.
- Les tests sanguins peuvent aider les médecins à identifier les marqueurs de l’inflammation et un trouble auto-immun potentiel.
Fibromyalgie Les symptômes
- La douleur est généralisée mais affecte souvent les muscles en premier. Il doit également se produire à plusieurs endroits – pas seulement sur un côté du corps ou au-dessus de la taille, mais au-dessus et en dessous, à gauche et à droite.
- Est plus difficile à identifier physiquement. Une personne atteinte de fibromyalgie peut ne pas ressentir de gonflement ou d’indications claires d’inflammation, mais peut toujours ressentir une douleur chronique et drainante.
- A une forme unique de fatigue mentale appelée « brouillard fibro ». Les patients ont souvent des problèmes de concentration, de mémoire et de sautes d’humeur. Ces symptômes doivent se produire séparément de la distraction créée par la douleur elle-même.
- La fatigue liée à la fibromyalgie est omniprésente, ce qui signifie que vous pouvez vous réveiller après un long repos et vous sentir fatigué comme si vous n’aviez pas dormi.
- Les patients atteints de fibromyalgie sont plus susceptibles de souffrir de douleurs symétriques sur des points spécifiques de leur corps, notamment les genoux, les coudes, la clavicule et l’arrière de la tête. De plus, ils sont plus susceptibles de présenter des symptômes de conditions physiques concomitantes telles que le SCI, l’ATM et la migraine.
- La plupart des tests de diagnostic incluent l’exclusion d’autres causes plutôt que la recherche de signes physiques de fibromyalgie. En effet, il existe peu de bons tests pour expliquer ou distinguer la douleur de la fibromyalgie, et elle n’est envisagée que si la douleur est restée constante pendant au moins trois mois.
Polyarthrite rhumatoïde vs traitements de la fibromyalgie
Bien que les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde (PR) et de la fibromyalgie soient similaires, les causes diffèrent grandement. En tant que telles, les causes de ces conditions sont généralement les facteurs d’influence pour déterminer le traitement.
Traitement de la polyarthrite rhumatoïde
La polyarthrite rhumatoïde est souvent traitée avec des médicaments spécifiques, tels que médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) et médicaments biologiques. Les ARMM visent à ralentir et à réduire la vitesse à laquelle l’inflammation rhumatismale se propage. Ils agissent différemment des anti-inflammatoires en vente libre comme l’ibuprofène, qui peuvent réduire temporairement l’enflure mais ne ralentissent pas l’arthrite rhumatismale. En attendant, les médicaments biologiques bloquent des fonctions immunitaires spécifiques pour réduire la réponse auto-immune du corps. La gestion de la douleur est un autre élément de traitement que partagent la fibromyalgie et la polyarthrite rhumatoïde.
Traitement de la fibromyalgie
Dans les cas de fibromyalgie, un plan de gestion de la douleur personnalisé et complet est souvent le seul traitement pratique. Cela comprend des thérapies physiques et des traitements de santé mentale pour faire face aux changements d’humeur et aux taux plus élevés d’anxiété et de dépression – qui peuvent tous deux entraîner des seuils de douleur plus bas et une hyperalgésie. Les traitements peuvent être des essais et des erreurs au début. Il existe une variété de médicaments antirhumatismaux, ainsi que des analgésiques conventionnels.
Le dernier plat à emporter
Trouver une approche de traitement qui vous convient le mieux peut prendre du temps, c’est pourquoi il est essentiel de travailler avec des spécialistes de la douleur. Une clinique de la douleur dédiée peut vous aider à trouver les modalités appropriées à votre état et à vivre une vie meilleure.