Les douleurs articulaires AC peuvent être liées à l’arthrite, à la dégénérescence des tissus ou à d’autres blessures à l’épaule. Découvrez les causes et le traitement de cette maladie et quand contacter un médecin ou un spécialiste de la douleur.
La douleur à l’épaule affecte jusqu’à 46% de la population générale chaque année et peut être incroyablement débilitante. L’épaule est l’une des articulations les plus hypermobiles du corps, capable d’une rotation complète contrairement à la hanche ou au genou, et c’est l’un des plus grands complexes articulaires. Cependant, c’est aussi ce qui le rend si sujet aux blessures. Les blessures récurrentes dues au surmenage, une forme de pression dangereuse, une mauvaise gestion de la charge et un mode de vie sédentaire sont quelques-uns des facteurs de risque les plus courants de douleur à l’épaule, aiguë et chronique.
Pourtant, la majorité des douleurs à l’épaule n’ont rien à voir avec l’articulation principale de l’épaule elle-même, qui est une articulation à rotule fusionnant l’os du bras (humérus) avec votre omoplate (omoplate). Au lieu de cela, la plupart des douleurs à l’épaule résultent d’une inflammation ou d’une blessure au articulation acromio-claviculaireégalement connu sous le nom de joint AC.
Qu’est-ce que le joint AC ?
L’articulation acromio-claviculaire relie l’acromion (l’os sur le bord même de vos épaules) à la clavicule (votre clavicule). Anatomiquement, l’articulation AC est située directement au-dessus de la capsule de l’épaule, qui est la boule de tissu conjonctif (cartilage) entourant l’articulation de la partie supérieure du bras et de l’omoplate. Le but de l’articulation AC est de permettre l’articulation passive de la ceinture pectorale ou des os de la partie supérieure de la poitrine – principalement la clavicule.
Pour comprendre ce que cela signifie, pensez à rapprocher vos coudes, puis à écarter vos bras et derrière votre dos. La connexion de la partie supérieure de l’articulation de l’épaule (l’acromion) avec la clavicule permet aux os de la partie supérieure de la poitrine de suivre et de se déplacer en réponse au mouvement de vos épaules. Votre articulation AC facilite également le mouvement de la ceinture pectorale en réponse à l’élévation de l’épaule, comme le haussement d’épaules.
L’articulation AC facilite également le transfert de la force du haut du bras à travers le haut de la poitrine – pensez au pressing aérien, aux mouches de poitrine, au pressage de banc incliné et aux pompes surélevées.
Qu’est-ce qui rend cette douleur différente ?
Contrairement à l’articulation de l’épaule elle-même, l’articulation AC est relativement fragile et petite. Il est composé de quatre ligaments différents du cartilage, dont chacun est sujet à une entorse sous un stress excessif ou un traumatisme soudain. La plupart des entorses de l’articulation AC surviennent à la suite d’un traumatisme, en particulier lors de sports de contact tels que le football ou le rugby. Tomber et atterrir sur un bras tendu peut également entraîner une entorse ou une déchirure de l’articulation AC, en plus d’autres structures du poignet et du bras.
Les douleurs articulaires AC chroniques peuvent être le résultat de l’arthrose. L’arthrose est également connue sous le nom d’arthrite d’usure et est une affection qui survient lorsque le cartilage entre deux os s’use avec le temps.
Certains facteurs liés au mode de vie, tels qu’un travail manuel excessif, des blessures antérieures, une mauvaise alimentation et des habitudes telles que le tabagisme ou la consommation d’alcool, peuvent accélérer la dégénérescence du cartilage et la manifestation de douleurs articulaires.
En cas d’arthrose, la douleur ressentie est le résultat du frottement continu de deux os alors qu’ils ne devraient pas l’être. Les résultats comprennent un gonflement des tissus et des excroissances osseuses, appelées éperons osseux, qui peuvent entraîner une mobilité limitée (lorsque l’articulation se bloque) et des douleurs liées à l’inflammation.
Comprendre et traiter la douleur et les blessures
L’arthrite dans l’articulation AC ne provoque généralement pas de douleur en soi, car l’articulation AC est rarement porteuse. Cependant, il peut devenir douloureux lorsqu’il est utilisé de manière excessive, par exemple lors de l’entraînement ou du levage d’objets au-dessus de la tête. Les lésions de l’articulation AC, qu’elles soient dues à une blessure ou à l’arthrite, peuvent également entraîner une diminution de la mobilité, par exemple l’incapacité de lever une épaule latéralement aussi haut que l’autre.
La douleur dans l’articulation AC à la suite de blessures de surutilisation (telles que des travaux de construction ou d’haltérophilie) ou d’un traumatisme direct (comme une vérification de l’épaule dans un jeu) peut entraîner une ostéolyse, qui provoque également l’érosion de l’articulation AC.
Si vous ressentez des douleurs articulaires AC lors de certaines activités sans antécédents de blessures antérieures, votre douleur peut être le résultat d’une forme d’arthrite ou de dégénérescence tissulaire. Cependant, selon le point d’origine et la nature de la douleur, elle peut ne pas être liée à l’articulation elle-même – la douleur à l’épaule peut également être le résultat d’un ligament tendu différent, comme une déchirure SLAP ou une déchirure de la coiffe des rotateurs. Parfois, la douleur à l’épaule peut être liée aux nerfs.
Un examen physique peut aider un médecin à exclure certaines blessures et les signes potentiels de ligaments séparés ou endommagés. Pour une blessure à l’articulation AC en particulier, un médecin peut essayer de voir s’il peut déplacer votre clavicule indépendamment de votre épaule droite ou gauche, indiquant que l’articulation AC peut avoir été endommagée.
Que dois-je faire à propos de la douleur articulaire AC ?
D’abord et avant tout, évitez l’activité qui vous cause de la douleur. Si vous ressentez de la douleur pendant vos séances d’entraînement, par exemple, essayez de passer des exercices à une gamme de mouvements que vous pouvez effectuer avec un inconfort mineur ou nul. Explorez différents exercices alternatifs jusqu’à ce que vous trouviez quelque chose qui vous semble sûr.
Allez voir un professionnel. Les lésions ligamentaires peuvent guérir avec le temps, mais certaines conditions, telles que l’arthrose, sont irréversibles. Si des tests d’imagerie (comme une radiographie) révèlent que le cartilage de votre articulation AC s’est considérablement usé, votre médecin peut vous recommander des médicaments anti-inflammatoires en vente libre pour réduire les symptômes immédiats de la douleur et vous référer à un kinésiologue ou à un médecin. thérapeute pour explorer différents exercices pour renforcer la musculature de soutien et découvrir quel type de mouvements vous devrez peut-être éviter.
Comment traite-t-on médicalement la douleur articulaire AC ?
Les douleurs articulaires AC chroniques ne surviennent généralement pas à la suite d’arthrite ou de blessures. Si votre épaule vous fait mal même lorsque vous ne la déplacez pas dans une amplitude de mouvement spécifique, la douleur peut ne pas être causée spécifiquement par votre articulation AC. Selon le type de dommage – foulures musculaires, ligaments foulés ou douleur neuropathique – un médecin recommandera un plan de traitement différent.
La gestion de la douleur est essentielle. La plupart des douleurs articulaires aggravées disparaissent d’elles-mêmes et peuvent être évitées grâce à un plan de physiothérapie individualisé. Les médicaments et les interventions à court terme contre la douleur peuvent aider à résoudre les épisodes de douleur aiguë, grâce à des blocs nerveux, des analgésiques en vente libre et une stimulation nerveuse locale.
La dernière chose que vous devriez faire est d’ignorer la douleur. Si vous ressentez une gêne importante à l’épaule, peu importe où, consultez un médecin. Des tests d’imagerie sont souvent nécessaires pour identifier la nature exacte de la douleur et déterminer votre calendrier pour un rétablissement complet.